אם הגעת לגיל 65, סביר להניח ששמעת כבר את המונח קטרקט.
קטרקט (בעברית: ירוד) היא מחלה של העין המתבטאת בעכירות של עדשת העין. כתוצאה מעכירות העדשה, נפגעת הראייה שכן היא מאבדת מצלילותה ולכן ישנה ירידה בראייה. הקטרקט היא אחת הסיבות העיקריות בירידה בראייה בעולם המערבי שכן לרוב היא מגיעה יחד עם הגיל המבוגר.
לעדשת העין תפקיד חשוב מאוד ביצירת תמונה ברורה על הרשתית. קרני האור העוברות לתוך העין דרך העדשה ועל מנת שנקבל תמונה ברורה – העדשה חייבת להיות צלולה ושקופה. במקרה שמופיע עכירות על העדשה (כלומר: קטרקט), מעבר של קרני האור לתוך העין לא יהיה תקין וכתוצאה מכך מתקבלת תמונה מטושטשת שמובילה לראיה מטושטשת.
התלונות העיקריות הנובעות מקטרקט הינן: ירידה באיכות הראייה, צורך בתאורה חזקה, טשטוש וסנוור ולעיתים המשקפיים כבר לא עוזרים בתיקון הראיה וכאן בעצם מתחילה הבעיה.
עכירות העדשה מתפתחת בשלבים, שכן ניתן לזהות קטרקט כבר בשלבים המוקדמים שלו אשר מופיע כנקודות אפורות/שחורות על העדשה. לרוב, בשלבים הראשונים של הקטרקט הפציינט יצטרך ללמוד לחיות אתו ולרכיב משקפיים מעודכנים עד שהקטרקט מגיע לשלב מתקדם והפציינט בשל לניתוח.
ניתוח קטרקט
ההחלטה על ניתוח הקטרקט תבוא לאחר התייעצות עם רופא העיניים שבו גם יוחלט על סוג העדשה המלאכותית שתושתל במקום. הטיפול בקטרקט הוא באמצעות ניתוח פשוט יחסית בהרדמה מקומית או כללית שבו מוחלפת העדשה העכורה בעדשת תותב חדשה המותאמת בדיוק לפציינט.
אופן ביצוע הניתוח – המנתח חותך חיתוך זעיר בקרנית העין ובאמצעות מכשירים מיוחדים מבצע ריסוק ושאיבה של העדשה העכורה. לאחר מכן, הוא מחדיר את העדשה המלאכותית בעזרת מזרק מיוחד. הרדמת העין נעשית ע”י טיפות הרדמה המזולפות לתוך העין. בתום הניתוח, נסגרים החתכים בעצמם ללא צורך בתפרים. משך הניתוח בממוצע הוא בין 20-30 דקות. הפציינט ישתחרר לביתו מיד לאחר הניתוח ויצטרך לחבוש את העין למשך כמה שבועות. במשך אותן השבועות, הפציינט יצטרך להזליף טיפות עיניים מיוחדות המיועדות למנוע זיהום ולשפר את קליטת העדשה החדשה בעין. בשבועות הראשונים לאחר הניתוח ישנה תחושה של סנוור ולכן מומלץ להגן על העין במשקפי שמש.
סוגי עדשות להשתלה
מלבד הטיפול בעכירות העדשה והחלפתה בעדשה חדשה וצלולה, ישנו יתרון נוסף בניתוח הקטרקט. החלפת העדשה מאפשרת לבצע התאמה מלאה לעיניו של הפציינט ולצמצם את השימוש במשקפיים שנעשה עד כה. ההחלטה לגבי סוג העדשה החדשה תתבצע בהתייעצות של הרופא והפציינט יחד בהתאם לצרכיו ולנתוני העין.
- עדשה חד מוקדית- עדשה המתקנת את הראיה לרחוק בלבד. לאחר הניתוח הפציינט לא יצטרך להרכיב יותר משקפיים לרחוק (נהיגה, טלוויזיה) אך יהיה לו צורך בהרכבת משקפיים לקרוב.
- עדשה מולטיפוקלית- עדשה המתקנת את הראיה לרחוק ולקרוב ובעצם מבטלת את הצורך במשקפיים.
- מונו-ויז’ן- בעין אחת התיקון יתבצע לראיה מרחוק ואילו בעין השנייה תתוקן הראיה לקרוב. על ידי כך ניתן לצמצם את השימוש במשקפיים. (ראו גם מאמר “מונו-ויז’ן).
- עדשה טורית- עדשה המתקנת צילינדר. קיימת בחד מוקדי ובמולטיפוקל.
טיפול לאחר ניתוח קטרקט
אז אחרי שעברו כ-4 שבועות מיום הניתוח שבהם חבשנו את העין וטיפלנו בה בטיפות מיוחדות למניעת זיהומים מגיעים לרופא העיניים לביקורת על מנת לוודא שהניתוח עבר בהצלחה. ישנם מצבים בהם יש צורך בניתוח קטרקט בשתי העיניים אבל הניתוח לא יתבצע במקביל בשתיהן אלא עין אחת כל פעם ועל כן יקרה מצב שבו עין אחת תחלים לגמרי בעוד שהעין השנייה עדיין תסבול מעכירות בעדשה. לכן, ניתן להגיע בשלב זה כבר לאופטומטריסט אשר יתאים משקפיים זמניים עד לביצוע ניתוח הקטרקט בעין השנייה.
לרוב יהיה שינוי משמעותי לטובה בראייה ולכן הפציינט יצטרך להגיע לאופטומטריסט לבדיקת ראיה חוזרת והתאמה נכונה למשקפיים חדשים. את המשקפיים החדשים נתאים בהתאם לעדשה החדשה שהושתלה. למרות ההתקדמות הרבה בניתוחי הקטרקט ובסוגי העדשות המושתלות לא תמיד יהיה אפשר להגיע לביטול לחלוטין של משקפיים. שכן גם אם הושתלה עדשת מולטיפוקל שלכאורה מבטלת את המשקפיים לרחוק ולקרוב לעיתים ישנו עדיין צילינדר או מספר קטן יותר שידרוש תיקון.
קטרקט מולד
לרוב קטרקט הינה מחלת עיניים נפוצה שמופיעה בקרב מבוגרים, אך לעיתים היא עלולה להופיע בתינוקות מיד לאחר לידתם. במקרים כאלה עלולה המחלה לפגוע בהתפתחות תקינה של מערכת הראייה ולכן חשוב מאוד לטפל בה מייד!
קטרקט בתינוקות הוא דבר נדיר מאוד ועל פי מחקרים שונים שכיחותו היא כ-0.03% מבין היילודים.
